Due to rapidly rising healthcare costs worldwide, there is significant interest in controlling them. An important aspect concerns price transparency, as preliminary efforts have demonstrated that patients will shop for lower costs, driving efficiency. This requires the data to be made available, and models that can predict healthcare costs for a wide range of patient demographics and conditions. We present an approach to this problem by developing a predictive model using machine-learning techniques. We analyzed de-identified patient data from New York State SPARCS (statewide planning and research cooperative system), consisting of 2.3 million records in 2016. We built models to predict costs from patient diagnoses and demographics. We investigated two model classes consisting of sparse regression and decision trees. We obtained the best performance by using a decision tree with depth 10. We obtained an R-square value of 0.76 which is better than the values reported in the literature for similar problems.


翻译:全球医疗成本迅速上升引发了对其控制的高度关注。一个重要方面涉及价格透明度,因为初步实践表明,患者会主动寻求更低成本的医疗服务,从而提升效率。这要求数据公开可用,并建立能够预测广泛患者人口统计学特征及疾病状况下医疗成本的模型。我们提出了一种基于机器学习技术构建预测模型的方法。我们分析了纽约州SPARCS(全州规划与合作研究系统)的去标识化患者数据,包含2016年230万条记录。我们构建了基于患者诊断信息和人口统计学特征预测成本的模型,并研究了稀疏回归与决策树两类模型框架。采用深度为10的决策树模型获得了最佳性能,其R平方值达到0.76,优于文献中同类问题的报告结果。

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决策树(Decision Tree)是在已知各种情况发生概率的基础上,通过构成决策树来求取净现值的期望值大于等于零的概率,评价项目风险,判断其可行性的决策分析方法,是直观运用概率分析的一种图解法。由于这种决策分支画成图形很像一棵树的枝干,故称决策树。在机器学习中,决策树是一个预测模型,他代表的是对象属性与对象值之间的一种映射关系。Entropy = 系统的凌乱程度,使用算法ID3, C4.5和C5.0生成树算法使用熵。这一度量是基于信息学理论中熵的概念。 决策树是一种树形结构,其中每个内部节点表示一个属性上的测试,每个分支代表一个测试输出,每个叶节点代表一种类别。 分类树(决策树)是一种十分常用的分类方法。他是一种监管学习,所谓监管学习就是给定一堆样本,每个样本都有一组属性和一个类别,这些类别是事先确定的,那么通过学习得到一个分类器,这个分类器能够对新出现的对象给出正确的分类。这样的机器学习就被称之为监督学习。

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